GUÍA DE REFERENCIA RÁPIDA - DMRE EXUDATIVA

Indicaciones del tratamiento y seguimiento de DMRE exudativa de acuerdo al primer Consenso Mexicano en el tratamiento de la DMRE.

DIAGNÓSTICO
ESQUEMAS DE TRATAMIENTO
SEGUIMIENTO

DMRE exudativa (AREDS 4)
NVC
Clásica /Oculta
Extrafoveal /Peripapilar

Fotocoagulación térmica, ó
(solo o combinado)

FC con antiangiogénico, ó

FC con TFD.

(Combinación elegible por el especialista en retina).

Si decide no usar láser térmico, ver próximo inciso
(monoterapia, doble o triple)

Evaluación a los siete días después de cada inyección.

Evaluación a los meses 1, 3, 6 y 12, que incluye angiografía y OCT. Posteriormente cada seis meses OCT.

En caso de recurrencia, los hallazgos en la exploración determinarán si se administra tratamiento complementario.

Monitoreo monocular de visión de lectura y rejilla de Amsler.

DMRE exudativa (AREDS 4)
NVC
Clásica /Oculta
Yuxtafoveal /Subfoveal


Monoterapia (Antiangiogénico):
Tres dosis seguidas con un intervalo de cuatro semanas entre una y otra, ó

Combinada doble:
Antiangiogénico intravítreo tres dosis con un intervalo de cuatro semanas entre una y otra más una aplicación de TFD con Verteporfina al inicio de la terapia, ó

Combinada triple:
Una sola dosis de antiangiogénico intravítreo en combinación con Triamcinolona más una aplicación de TFD con Verteporfina al inicio de la terapia.

Evaluación a los siete días después de cada inyección.

En caso de recurrencia, los hallazgos en la exploración determinarán si se administra tratamiento concomitante o únicamente complementario, el cual queda a preferencia del médico tratante.

Los retratamientos en la monoterapia y en la terapia combinada doble son solo con antiangiogénico.

Los retratamientos en la terapia combinada triple son con antiangiogénico y triamcinolona.