TRATAMIENTO - CIRUGÍA

Cirugía.
La opción quirúrgica se agregó en la lista de los tratamientos en las NVC subfoveales y la remoción de la NVC supuso ser una excelente alternativa, pero el complejo neovascular a remover incluía también el epitelio pigmentario de retina adyacente, lo que generalmente solo lograba estabilidad visual más no mejoría, entonces se intentó Implantar epitelio pigmentario de la retina en el momento de la remoción, pero tampoco demostró ser de provecho.

La Translocación macular es también otra alternativa quirúrgica, esta técnica mucho más compleja, gira la retina después de retirar la NVC con el fin de reimplantar el área macular en una zona provista de epitelio pigmentario sano. Para lograr esta facilidad de rotación, la retina debe de ser totalmente desprendida y separada de su inserción anterior, o sea debe de ser cortada 360 grados en su periferia para que después de retirar la NVC esta pueda girar con facilidad y formar una nueva zona macular. En algunos casos el riesgo de fracaso es alto debido a la dificultad y complicaciones quirúrgicas, con resultados visuales devastadores (no percepción de luz). En los casos de éxito visual, se debe realizar adicionalmente una cirugía de los músculos extraoculares con el fin de “enderezar” el ojo y compensar el giro macular. En la actualidad, no existen aún resultados definitivos que demuestren significancia y pocos cirujanos la realizan.
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